Hej.
Vi är glada över ert förtroende och att ni remitterar patienter till oss för CBCT-undersökningar.
I enlighet med Strålsäkerhetsmyndighetens föreskrifter om medicinska exponeringar (SSMFS 2018:5) anges i 2 kap. 1 § att riktlinjer för remittering ska finnas tillgängliga för de personer som utfärdar remisser för diagnostiska undersökningar inom verksamheten.
Denna information är därför avsedd att fungera som vägledning vid remittering till bilddiagnostik, med särskilt fokus på CBCT, där berättigandebedömningen är av stor betydelse.
Viktig information till remittenten
En CBCT-undersökning ska alltid vara berättigad enligt gällande strålsäkerhetsbestämmelser. Det innebär att undersökningen ska vara kliniskt motiverad och endast utföras när frågeställningen inte kan besvaras med konventionell bilddiagnostik (intraoral röntgen eller OPG).
Som remittent ansvarar du för att:
- motivera indikation,
- bifoga relevanta 2D-bilder,
- samt lämna den information som krävs för att radiologen ska kunna göra en korrekt och säker bedömning.
CBCT får inte användas som screening eller när frågeställningen kan besvaras med intraoral bild eller OPG. Undersökningen ska inte beställas vid oklar frågeställning eller avsaknad av indikation. Om remissen är ofullständig kan vi komma att begära komplettering eller avslå remissen.
De checklistor och riktlinjer som ingår i denna guide syftar till att underlätta för dig som remittent och säkerställa att radiologen får ett komplett underlag. Ett väl förberett ärende minskar handläggningstiden, höjer kvaliteten på utlåtandet och bidrar till en optimal och strålsnål undersökning för patienten.
Remittenten ansvarar för att remissen är kliniskt motiverad och komplett. Radiologen ansvarar för undersökningens utförande, stråldosoptimering och diagnostisk tolkning.
Observera att ytterligare uppgifter kan behövas beroende på frågeställning. Vi kan därför komma att efterfråga kompletterande material när det är nödvändigt för diagnostiken. Remisser som saknar klinisk frågeställning eller relevanta 2D-bilder kan behöva kompletteras innan CBCT utförs.
En komplett remiss ska innehålla:
- Patientuppgifter
- Klinisk frågeställning
- Datum för tidigare röntgen
- Relevanta 2D-bilder (digitala)
- Relevant medicinsk anamnes
- Kontaktuppgifter till remittent
- Eventuella särskilda önskemål (implantatprogram, snittorientering etc.)
CBCT-undersökningar utförs enligt ALADA-principen (As Low As Diagnostically Acceptable), vilket innebär att stråldosen hålls så låg som möjligt utifrån den kliniska frågeställningen. Därför är det viktigt att CBCT endast remitteras när diagnostiken inte kan besvaras med 2D-röntgen, samt att relevanta bilder och uppgifter bifogas för att undvika omtagningar eller kompletterande undersökningar.
Vid frågor, behov av komplettering eller rådgivning kring remittering är du alltid varmt välkommen att kontakta oss.
Tack för ett gott samarbete – vi ser fram emot att fortsätta arbeta tillsammans.
Vänliga hälsningar,
Swedish Dental